Assuntos
Betametasona/efeitos adversos , Dermatite Alérgica de Contato/diagnóstico , Glucocorticoides/efeitos adversos , Dermatoses da Mão/diagnóstico , Administração Cutânea , Adulto , Betametasona/administração & dosagem , Dermatite Alérgica de Contato/etiologia , Dermatite Alérgica de Contato/patologia , Diagnóstico Diferencial , Exantema/induzido quimicamente , Exantema/diagnóstico , Exantema/patologia , Glucocorticoides/administração & dosagem , Dermatoses da Mão/induzido quimicamente , Dermatoses da Mão/patologia , Humanos , Masculino , Dermatopatias Vesiculobolhosas/induzido quimicamente , Dermatopatias Vesiculobolhosas/diagnóstico , Dermatopatias Vesiculobolhosas/patologia , Testes CutâneosRESUMO
La cirugía oncológica dermatológica en la cara requiere unos conocimientos anatómicos y funcionales amplios y precisos. En la cara se encuentran estructuras con una función perfectamente delimitada, además de un componente estético muy importante. El colgajo de avance con triángulo de descarga o de Burow soluciona defectos de tamaños variables mediante una técnica sencilla con la que se obtienen resultados muy buenos. Las localizaciones ideales para el uso de este colgajo son el labio superior, la región preauricular y la región ciliar lateral. El uso del triángulo de descarga permite cerrar el defecto fácilmente sin tensión y evita la formación de orejas de perro. (AU)
Assuntos
Idoso , Feminino , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Retalhos Cirúrgicos/instrumentação , Retalhos Cirúrgicos/métodos , Retalhos Cirúrgicos , Cirurgia Plástica/métodos , Neoplasias Cutâneas/cirurgia , Pele/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos , Cirurgia Plástica/normas , Cirurgia Plástica/tendênciasRESUMO
La biopsia del ganglio centinela es un método diagnóstico introducido recientemente en el manejo del melanoma. Está indicada en los enfermos con melanoma localizado con un Breslow mayor de 0,75- 1 mm. Permite el estadiaje histológico de los ganglios regionales en fases iniciales mediante una técnica quirúrgica poco agresiva, con escasas complicaciones. La detección precoz de micrometástasis ganglionares permite realizar una linfadenectomía terapéutica inmediata, sin esperar a que el enfermo presente metástasis ganglionares clínicamente evidentes, mejorando su supervivencia. Para que la biopsia del ganglio centinela sea efectiva es necesario realizar de forma coordinada los siguientes procesos: 1) determinación preoperatoria de los ganglios linfáticos regionales, y dentro de ellos una aproximación sobre el número y localización del o los ganglios centinela (linfografía isotópica dinámica); 2) localización intraoperatoria (mapeo linfático) y extirpación del ganglio centinela, y 3) evaluación patológica cuidadosa del ganglio centinela obtenido para detectar la presencia de células tumorales. La utilidad diagnóstica y pronóstica está fuera de duda y actualmente se está investigando la utilidad terapéutica como método quirúrgico ganglionar único (AU)
